Copila de 7 ani vine la UPU insotita de tata. O doare capul de 2 zile si o ustura nasul. In rest fata e bine, vesela, paseste in spital cu entuziasm si curiozitate.

Eu: - Febra face?
Tata: - Faci, ma, febra?
Fata: - Nu fac febra.
Tata: - Nu face febra!

Eu: - Nasul este infundat? Are secretii nazale?
Tata: - Ai, ma, nasu’ infundat?
Fata:- Nu, nu e infundat.
Tata- Nu are nasu’ infundat!

Eu:- A luat ceva-medicamente zilele astea?
Tata: - Ti-a dat ma, maica-ta, ceva?
Fata: - Nu mi-a dat.
Tata: - Nu a luat medicamente!

Cam asa decurge anamneza, ca o minge aruncata in cerc, de la unul la altul, intr-un joc la gradinita. Privirea mea se duce stanga-dreapta-foaie-stanga-dreapta-foaie.

Eu: - La medicul de familie ati fost?
Tata: - O sa merg si la medicul de familie, dar azi mi-am luat liber sa vin aici.
Si daca merg la medicul de familie ce sa cer?
Eu: - Consult trebuie sa cereti, nu altceva. Medicul va decide ce este de facut in continuare.
Tata: - Pai medicul de familie e mai asa, cum sa va zic io, mai tembel!

Toamna a venit gramada peste noi, si ca in fiecare an, virozele respiratorii ne iau prin surprindere si ne baga intr-un labirint al medicamentelor, consulturilor, farmaciilor.
In fiecare vara uitam ca vine toamna, ne obisnuim cu diareea estivala si suntem șocati de racelile de sezon, ca si cand, odata ce am plecat la plaja, racelile au fost eradicate de pe fata pamantului.

Copilul de 3 ani face febra de cateva ore. Mama cheama ambulanța. Ambulanta da indicatii de tratament. Febra persista, cheama din nou ambulanta, merge la un spital. Primeste analize si reteta, revine acasa. La domiciliu febra continua, cheama o a 3-a ambulanta, care il aduce in clinica noastra. Nu stim inca ce boala are, dar ce stim sigur e ca lipsa internarii va duce catre a 4-a, a 5-a, a n-a ambulanta.

Gigel are 14 ani si este adus la UPU de mama pt o durere in gat.

Ionel face febra si cheama ambulanta, sa-l aduca la spital.
“Noi mai asteptam mult? Ca am venit cu ambulanta!”

Tatal lui Cornel: “Noi mai asteptam mult? Ca am venit de la 100 km”.

Mama lui Florinel: “Noi mai asteptam mult? Ca trebuie sa plece soferul”.

Mama lui Georgel: “Noi mai asteptam mult? Nu mai are stare!”

“Noi mai asteptam mult?”
Soferul pleaca, copilul nu mai are rabdare, copilului ii e foame/sete/somn, mama are mancarea pe foc, mama are alt copil mic care asteapta acasa… pe toate le auzim de zeci de ori pe zi.

Cand vine toamna, UPU se aglomereaza mai ceva ca bulevardul Iuliu Maniu la ore de varf, iar timpul de asteptare pt preluare la consult ajunge la cateva ore (la care se adauga timpul de 1,5-10 ore, in functie de investigatiile necesare ). Astfel, e foarte posibil ca, venind pt o problema minora, sa petreceti jumatate de zi in spital.
Se intampla un paradox: cu cat avem mai multa informatie, disponibila pe toate caile posibile: pe retele de socializare, Chat GPT, la tv, in parcuri, intre vecini, cu atat devin mai greu de gestionat bolile de sezon.

Cateva “stiati ca”-uri de sezon:

• Stiati ca virozele…dureaza in medie, o saptamana? Ele pot atinge un apogeu prin zilele 2-3, apoi copilul incepe sa isi revina, treptat
• Stiati ca…nu toate simptomele trebuie tratate cu agresivitate? Nu e nevoie sa dam un medicament pt fiecare simptom pe care il are copilul, cele mai importante sunt hidratarea, antitermicele si toaleta nazala.
• Stiati ca…e normal ca febra sa persiste cateva zile si ca nu ne asteptam sa treaca dupa o zi?
  “I-am dat antitermice, dar tot face febra”. Antitermicele scad temperatura temporar si este perfect normal sa reapara febra dupa ce trece efectul lor.
• Stiati ca…o febra cu valoare mare nu inseamna automat boala grava? Sunt viroze care dau febra de 40 g C si chiar peste, dar si infectii bacteriene care dau febra mica si la intervale mari de timp
• Stiati ca… cu cat veniti mai repede la consult, cu atat scad sansele sa aflam ce boala are copilul? Cata vreme starea generala e buna, copilul se hidrateaza, urineaza normal, primeste antitermicele, se joaca, se prefera temporizarea consultului; in caz contrar, copilul va necesita sa fie evaluat de mai multe ori in cadrul aceleiasi boli. De multe ori boala debuteaza cu febra, iar treptat, de pe o zi pe alta, se adauga simptome si semne care incep sa contureze un diagnostic. In prima zi, e foarte probabil sa nu gasim nimic la consult.
• Stiati ca…”am incercat sa-i iau copilului de 1 an temperatura, dar nu ma lasa”, “nu accepta supozitorul” , “nu ma lasa sa-i curat nasul”- sunt lucruri care se educa si nu se merge cu ele ca atare prin viata?
• Stiati ca… venirea la UPU pt simptome usoare creste riscul de infectare cu alte virusuri? Nu exista o solutie pt aceasta problema. Singura metoda prin care ar scadea riscul ar fi aceea in care copilul intra direct intr-un cabinet de consultatie, ceea ce nu se intampla decat atunci cand viata este real pusa in pericol. In rest, toata lumea asteapta ore in sir, aglutinata in sala.
• Stiati ca… primul drum intr-o viroza trebuie sa fie pe la medicul de familie/pediatru? Nu trebuie sa fie vazut fix cand s-a inrosit termometrul pt prima data, ci se poate face programare peste 2-3 zile la consult, iar in acel timp boala se gestioneaza acasa (daca starea copilului e buna). Si daca totusi medicul de familie nu este disponibil, exista aplicatii de telemedicina care sunt foarte utile pana ajungeti la consult.
• Stiati ca… atunci cand suna educatoarea ca Gigel are febra, el nu trebuie adus direct la UPU?
  Se vor urma pasii descrisi mai sus, chiar daca parintele a fost luat prin surprindere.
• Stiati ca… daca cel mic a facut febra peste noapte, iar dimineata nu are nimic, tot nu trebuie sa mearga la gradinita? Cel mai probabil febra va reaparea, nu este un croșet febril unic, cazut ca un trasnet, care dispare cu totul in cateva ore, ci e un debut de boala.
• Stiati ca…majoritatea oamenilor trec prin cel putin o viroza in sezonul rece? Unele sunt doar cu secretii nazale iar altele te calca in picioare. Nu trebuie sa ne propunem ca cel mic sa nu raceasca deloc, ci ne dorim sa faca forme usoare de boala.
• Stiati ca… nu e nevoie sa chemati Ambulanta pt febra, daca cel mic e constient? Chemam ambulanta daca face convulsii febrile, dar nu chemam ambulanta pt febra, chiar daca e mare, chiar daca nu scade, chiar daca frisoneaza. Diferenta dintre convulsie si frison e aceea ca in convulsie copilul e inconstient, nu raspunde, are privire fixa, nu reactioneaza la chemare.

Acestea fiind spuse… sa avem un sezon usor si bland !